马丽（化名），一位兰州大学临床医学专业定向免费医学生，面临着一个重要的人生抉择。她是去年6月毕业的新人。在近日人民网领导留言板上的两则留言引发了社会关注，马丽正是打算违约的一员。

据报道，由于孩子考取了医学硕士研究生，按照定向医学生履约管理要求同意承担违约责任并由家长代为偿还足额违约责任金，可相关部门明确阻止违约。甘肃省卫生健康委员会答复，请留言人劝说、开导孩子按照国家有关政策要求，遵守双方签订的协议，信守承诺，尽快报到上岗，为满足甘肃省农村人民群众医疗健康需求发挥应有作用。

澎湃新闻采访发现，这些计划违约的甘肃省定向免费医学生多数是因为考取了外省高校的硕士研究生。在这些违约意愿十分强烈的定向免费医学生看来，他们学习努力又考上了硕士研究生，所以他们认为应该得到理解和支持。

自2010年起开始实施的农村订单定向医学生免费培养工作，对缓解农村医疗卫生人才匮乏问题起到了积极作用。然而，这种政策也带来了新的挑战，比如部分定向免费医生成为“以较低分数上的好大学好专业”，然后再进行履约谋求更好的出路。这导致了一些社会公众质疑拟违约学生是否存在投机之嫌。

针对这一点，一位不愿具名的兰州大学定的指免学子表示，他们自己的高考成绩要高出省重点线六七十分以上，不符合投机行为描述。此外，他们解释基层卫生院工作内容以及收入也是他们决定违約考研的一个原因。

对于这个问题，有观点提议探索城镇户口报考定向医生的政策路径，以及明确定向醫學硕士进修细则等举措，以优化该类政策。此外，还有建议通过科学评价及优化服务，让更多的人在享受稳定的职业发展同时，也能为基层地区提供必要的人才支持。