全球首例微创硬膜外脑机接口患者术后一年恢复良好

在没有任何辅助的情况下，主动伸出右手，握住对方的手，这两个动作，对于一个健康的人来说，是一件微不足道的小事。而对于一位严重脊髓损伤、四肢截瘫14年的患者老杨来说，则是“意想不到”的惊喜。

2009年，老杨因车祸导致颈椎C3-C4截断，ASIA 评分 A 级，双侧屈指肌肌力0级，感觉平面C4。这是脊髓损伤最严重的一级，意味着损伤部位以下的运动和感觉功能完全丧失。

“脊椎就像是大脑与肢体的主干道，神经链路阻断，‘指挥部’与‘部队’就失联了，感觉无法从指尖传到大脑，指令也无法从大脑下达给肢体。”首都医科大学宣武医院院长赵国光说。

2023年10月，老杨住进宣武医院。在康复的强烈驱使和家人全力支持下，他决定参与宣武医院和清华大合开展的无线微创植入脑机接口首例临床试验。

记者了解到，去年10月24日，宣武医院赵国光教授团队将两枚硬币大小的脑机接口处理器精准植入了老杨的颅骨中。术后当场，团队就成功采集到了清晰、敏感的感觉运动脑区颅内神经信号。手术后10天，老杨出院回家。

一年来，在脑机接术的帮助下，老杨实现了右手主动抓握，自主喝水，温度和刺痛等感知水平都得到了改善。

“今年10月24日，我们对老杨完成了临床试验的最后一次随访。”赵国光为老杨进行了详细的查体，功能评估，并就进一步康复训练提出了详尽的建议，鼓励老杨继续努力训练，争取更大的突破。

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研究团队表示，针对完全脊髓损伤患者的手部功能替代和康复的NEO系统，首例患者已经安全工作分别超过12个月，没有任何不良事件，证明了微创脑机接口方案和产品的长期安全性。首例患者不仅能够借助脑机接口实现脑控抓握，自主喝水吃饭，而且在上肢运动和感觉功能康复方面取得显著进展。上肢动作评估量表（ARAT）提升27分，脊髓损伤量表（ASIA）提升13分，体感诱发电位提升12.2微伏。可以说，NEO微创脑机接口系统安全性有效性得到验证。

据悉，截至目前，宣武医院已开展数十例脑机接口试验，领域涉及多种重大脑神经系统疾病。赵国光表示，脑机接术应用不应局限于单一病种，“它在渐冻症、脑卒中后遗症、阿尔茨海默病、帕金森、抑郁症等脑重大疾病、神经变性疾病的治疗上还有更多有待拓展的应用空间。”

为此，他还提出了“脑网络疾病”的概念，认为脑机接术的应用在“脑网络疾病”的医治和康复方面，拥有目前难以预估的可能性。