生产医院医用织物洗涤消毒隔离式洗涤烘干设备操作流程

《医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范》：有条件的医疗机构宜采用热力型清洗消毒机，实施机械清洗、热力消毒、机械干燥、装箱备用。热力消毒要求A0值要求大于等于600。

针对拖布的清洗有别于普通织物，应该严格按照卫生隔离式的标准，清洁区与脏污区分开，按照单向流程由脏污区放入经过预消毒处理的待洗拖布，消毒洗净后的拖布从洁净区取出，并通过通道送抵储备区备用，避免交叉污染或接触感染。

的医用地巾消毒机需要有处理重污的能力来确保洗干净，根据规范要求A0值≥600的标准达到消毒的规范，同时机器还需要有卫生无尘的要求，即机器内部的材质要求及表面洁净度要求，以免机器内藏污纳垢，引起交叉感染。此外，设备需要具备清洗排除泥沙的功能使得聚集在拖布上的重污洗掉后能迅速排除。

医疗机构地巾抹布清洁消毒是预防与控制感染的重要措施，直接关系到院感防控成效。

1、建立保洁人员使用-管理-监督联动反馈工作机制

2、进一步细化清洁消毒工作指引

3、推进信息化管理，落实质控评工作

4、积极探索医疗机构智慧保洁工作管理系统，减少医患非必要接触

5、持续强化保洁人员考核

保洁工作中的“两巾”管理势在必行，“两巾”的材质、功能、颜色不按规范执行直接影响院内环境保洁质量，选择劣质“两巾”，不同区域使用不按颜色区分，将给院感带来风险。

布巾不同颜色严格对应不同使用范围

不同功能地巾严格对应不同使用范围

多数医院无地巾布巾的清洗消毒场所，通常都分散在各科室自行处理，洗消不到位。同时场地简陋，不通风，不易干燥，成为微生物传播媒介，因此存在较大院感隐患。

医院地巾布巾洗消中心配置医疗隔离式清洗消毒机、按照“两区三通道”设计，洗消流程、工艺符合行业标准，并实行智慧物流配送。

隔离上进料倾斜前出卸料系统将选捡、称重、传送、洗涤、卸料，通过中央控制整合运用，将N台单机串联，完成自动化洗涤的效果。

卫生隔离集成洗涤系统的优点是容量可以任意定制，任意一台单机出现故障不会影响系统的正常运行，故障单机会给系统发出信号，系统会屏蔽此单机并在中央控制显示屏上提示用户解除故障；称重分拣装载机数量可以任意选择；可以实现脏污区与洁净区的完全隔离；对厂房的高度要求很少，一般厂房都可以满足需要。这套系统完全可替代并优于洗衣笼洗涤方式及效果，便于维修保养，可根据洗涤量增减台数。

侧进前出倾斜式卫生隔离洗脱机

1.采用侧进（装载）前出（卸料）的双开门结构，装载时操作者是由上向下装料，利于装满；卸料时与普通洗脱机相同，可以利用“取衣”功能使洗涤物中转笼中被提升，大幅省力；

2.单仓式转笼，装载均一次完成，不需要称重，洗净率高，省时省力；

3.电脑控制，30套洗涤程序

医院病区环境非常容易变成病毒传播的途径，所以对病区环境的清洁是非常必要的。在清理病区环境的过程中，需要用到大量的保洁用品、清洁工具，作为物表传播的重要切断途径，其规范化的复用和管理流程非常重要却容易被忽视。

根据《WS/T 512-2016医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范》要求：

用于清洁病区的清洁工具使用后应及时清洁与消毒，干燥保存，其复用处理方式包括手工清洗和机械清洗。宜采用机械清洗、热力消毒、机械干燥、装箱备用的处理流程。热力消毒要求A0值达到600及以上，相当于80℃持续时间10min，90℃持续时间1min，或者93℃持续时间30s。

WS/T 508-2016《医用织物洗涤消毒技术规范》、WS/T 512-2016《医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范》 建议，地巾布巾宜单洗涤、消毒，宜选择热洗涤方法。

医疗机构应在规范指导下建立织物清洗消毒中心，尤其是集中处理病区环境清洁所使用各类清洁工具的地巾布巾清洗消毒中心，并按照规范要求对该处理中心进行如下布局：二区三通道： 脏污区与清洁区完全物理隔离：脏污进入通道(含传染品进入通道)，清洁品发货通道，人员进出通道。分类与分区处理： 传染品、地拖抹布类，立封闭区域用隔离洗脱机处理；洁区同样做相对隔离分类、分区整理。流程和路径：合理设计，采用率的设备和方案；效率流程，感控流程，管理流程建设。

区域消毒供应服务、医用纺织品洗涤与租赁服务，为医疗机构提供、低成本的服务。医疗消毒供应中心整体设计，流程布局合理，符合国家规范标准。设计规模可同时满足多家医院的需求。杜绝院感事件，从器械的回收、清点清洗、包装、灭菌、发放、使用，再回收，每一个环节都严格按照标准的管理流程操作，实现每一个环节可扫码查询与追溯。

医用纺织品租洗智能化综合服务，不但能让医用纺织品使用更加省心、安全、成本更低，还能享受新型面料、款式带来的舒适与便捷，以及避免医用纺织品长时间使用过于陈旧的问题。洁净隔离洗涤，医用规范流程完全按照卫生部WS/T508- 2016的标准要求规划建设，符合ISO9001洁净等级，达到别的洗涤与消毒质量。医用织物租赁服务在不增加医院成本的前提下，可以做到标准更高、品质更好，实现医用纺织品洗涤消毒灭菌全流程服务，切实改善医护人员与病患的穿着体验。24小时无人值守体验”等全程信息化管理。通过被服智能柜、工服智能柜，实现存储、发放与回收，并实现信息化管理。

医院医用织物洗涤消毒中心按照《医院医用织物洗涤消毒技术规范》要求，设置清洁区和污染区，清洁区和污染区设置全封闭式实质性的完全隔离屏障，使用后的织物只能通过卫生隔离式洗涤设备进入污染区。在污染区进行收集、分拣、洗涤和消毒，在清洁区进行烘干、熨烫、折叠、储存和发放。(1)功能房间。常用的功能房间包括办公室、室、淋浴室、卫生间和周转库房等。①应在污染区和清洁区入口处设置工作人员室、淋浴室和卫生间，起到缓冲作用[9]；②办公用房宜设在清洁区和污染区以外的区域，且可通向清洁区和污染区，方便日常办公；③在污染区靠近洗衣机的位置应设置化料库，使投料距离短，减少建造成本；④为防止感染织物对工作人员和其他织物的污染，提高感染织物洗涤效率，可在污染区单设置一间重污染洗涤间；⑤《医院医用织物洗涤消毒技术规范》规定新生儿和婴儿的感染织物单机单洗，因此可在重污染洗涤间设置至少2台小载重的感染织物洗衣机和2个以上消毒浸泡池，消毒浸泡池主要针对不耐热的感染织物进行先消毒；⑥应在清洁区设置周转库房。(2)辅助用房。包括空压机房、空调机房、新风机房、排烟机房和排风机房[10]。空压机的主要作用是为洗衣机的起、停、进排水、加热输送气源或气动动力。由于洗衣房内设备常年运行，因此室内温度较高，且污染区空气污浊，需设置空调及新风系统，在排烟机房还应设置湿式绒毛收集器，防止织物绒絮从洗衣房排出污染院区空气，此外在污染区还应设置空气消毒设施。(3)注意要点。①洗衣房结构布置宜采用框架结构，因洗衣房内部大型设备较多，工作流程较为固定，该结构更方便内部设备的灵活布置；②除清洁污染区域内的功能用房外，其他工作环节区域，宜按工作流程分区设置，且清洁和污染各区域内部不宜设置隔断墙，因各区域的织物传递均需通过洗衣推车进行运送，隔断的减少为洗衣推车的停放提供了更大的使用空间；③有条件的医院可引进全套的自动化设备，不仅可以减少人工，也可提高工作效率，是未来洗衣房建设的发展方向。

医院医用织物洗涤消毒双扉隔离式洗衣机，远离诊疗区域。应按照“两区三通道”的要求对洗衣房进行布局，两区是指污染区和清洁区，两区之间要有完全的隔离屏障，这个完全隔离屏障就是除了物料的传递窗之外，空气不能在污染区和清洁区之间进行对流。污染区应设医用织物接收与分拣间、洗涤消毒间、污车存放处和（缓冲）间等，安装空气消毒设施。清洁区应设烘干间，熨烫、修补、折叠间，储存与发放间，洁车存放处及（缓冲）间等。污染区及各（缓冲）间设洗手设施。洗衣房的排水设施应完善。选择社会化洗涤服务机构的医院应设置织物周转库房，设使用后医用织物接收区域和清洁织物储存发放区域，并有防蝇、防鼠等有害生物防制设施。